介護保険制度における住宅改修の範囲１，２

◆介護保険制度における住宅改修の範囲１

１－①手すりの取付け

　　 取付け位置・・壁下地補強を行なう→使用しやすい位置の変更
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　の時にでも広範囲で使用
　　　　　　　　　 ・・間柱に手すり受け金具の使用はしない
　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓
　　　　　　　　　　　　　間柱程度では２本の木ネジしか利かないので
　　　　　　　　　　　　　十分に支持力が発揮できない

１－②手すり受け金属の設置

　　　　　・どのような動作また姿勢の時に利用者が使うのか
　　　　 　を考えて手すりの下地補強を堅固なのもにする

　　　　　・受け金具の間隔をモジュール９１０ｍｍ（３尺）で
　　　　　 ですると不適切な手すりの位置になる

１－③手すりの形状

　　　　　手すりの直径・・・階段、廊下→３２～３６ｍｍ
　　　　　　　　　　　　　　　 トイレ、浴槽→２８～３２ｍｍ

　　　　　　　　　　　　＊慢性関節リウマチなど手指の巧緻性が
　　　　　　　　　　　　　 低い場合は、握らずに手すりに手や肘
　　　　　　　　　　　 　　をのせて移動する方法がとられることも
　　　　　　　　　　　　 　ある。

１－④手すり端部

　　・手すり端部は壁側に曲げこむ、または下に曲げる
　　・エンドキャップを取り付ける方法→端部に体をぶつける
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 衣服の袖口をひっかける

　　　　　　＊利用者の安全の優先

１－⑤手すり（横手すり）
　　・手すり下部から受け金具で受ける
　　・横手すりの床からの高さ→対象者の大腿骨大転子にする
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　７５０ｍｍ～８００ｍｍ程度
　　　　手すり（縦手すり）
　　・縦手すりの下端→７５０ｍｍ～８００ｍｍ程度
　　・縦手すりの上端→対象者の肩の高さより１００ｍｍ程度上方

◆介護保険制度における住宅改修の範囲２

２－①段差の解消

　　　屋内外段差・・傾斜のゆるやかな階段、またはスロープで解消
　　　　　　　　　　　　　スロープ→地盤面や建築物に固定する
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 据置式の簡易型スロープは
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 住宅改修外となる
　　　和洋室の床段差・・「すりつけ板」を設置して段差の解消
　　　　　　　　　　　　　　　　　　↑
　　　　　　　　　　　　　　　　段差をなくすために高い部分と低い
　　　　　　　　　　　　　　　　部分とをわたすくさび型の板

２－②段差の解消

　　　改修工事における和洋室の解消
　　　　　和室床高さ→洋室床高さに下げる
　　　　　洋室の高さ→和室床高さに上げる
　　　　　　　　　　　　　　↓
　　　　　　　　　　建具枠、壁仕上げなど広範囲の
　　　　　　　　　　改造の必要性

２－③段差の解消

　　　建具の敷居段差・・段差寸法３ｍｍ以下
　　　　　　　　　　　　　 　仕上がり寸法５ｍｍ以下

　　　　　　　　　　　　　引き戸の敷居→床面にＶ溝レールを埋め込む

２－④浴室の段差の解消

　　ア）洗面、脱衣所と浴室に段差がある場合→コンクリートを
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　流しこむ
　　　　　注意・・浴室から湯水が流出しないようグリーチングの敷設

　　イ）「すのこ」の使用・・ユニットバスの場合はグリーチングは困難
　　　　＊「すのこ」の場合は住宅改修ではなく福祉用具購入費支給
　　　　　　注意・・定期的に日干し、洗浄の必要